「歯がズキズキ痛む」

「冷たいものだけでなく、温かいものもしみる」

「歯医者さんで『神経の治療が必要です』と言われた」

「以前、根管治療をした歯がまた痛くなってきた」

このような症状やお悩みはありませんか？

むし歯が歯の内部まで進行した場合や、歯の神経・根の周囲に炎症や感染が起こった場合には、**根管治療（歯の根の治療）**が必要になることがあります。

根管治療は、歯の内部にある神経や血管などの組織を取り除き、歯の根の中を清掃・形成したうえで、根管内を封鎖して歯を残すことを目指す治療です。

大月歯科 五反野では、根管治療においてラバーダム、NiTiファイル、トライオートZX2＋、歯科用CTなどを活用し、患者さん一人ひとりの歯の状態を確認しながら治療を行っています。

また、当院には保存学で博士（歯学）を取得した歯科医師が在籍しており、できるだけ歯を残すこと、なるべく歯を削らない治療を大切にしています。

根管治療とは？

根管治療とは、歯の内部にある「根管」と呼ばれる細い管の中を処置する治療です。

むし歯が進行して歯の神経まで炎症が及んだ場合などには、歯の内部の神経を処置して根管の中を清掃・形成し、その後、根管を材料で封鎖します。

根管治療は、単に「神経を抜く」だけの治療ではありません。

歯の根の中を確認し、感染や炎症の原因となっている部分に対して適切な処置を行い、できるだけ歯を残すことを目指す治療です。

そのため、歯の内部の状態を把握しながら、細かい根管を丁寧に処置することが重要になります。

どんな症状があると根管治療が必要になる？

根管治療が必要になる可能性がある症状には、次のようなものがあります。

• 歯がズキズキ痛む

• 何もしていなくても歯が痛い

• 夜になると歯が強く痛む

• 冷たいもの・温かいものが強くしみる

• 噛むと特定の歯が痛い

• 歯ぐきが腫れている

• 歯ぐきから膿が出る

• 以前神経を取った歯が再び痛くなった

• 歯の根の周囲に炎症があると言われた

ただし、これらの症状があるからといって、必ず根管治療が必要になるわけではありません。

歯の痛みには、むし歯、歯周病、知覚過敏、歯のひび、噛み合わせなど、さまざまな原因があります。

そのため、まず歯科医院で原因を確認することが大切です。

「歯が痛い＝すぐ神経を抜く」ではありません

「歯が痛いから神経を抜くのでは？」

と心配される方もいるかもしれません。

しかし、歯の痛みがあるからといって、すべてのケースで根管治療が必要になるわけではありません。

歯の状態によっては、神経を残す治療を検討できる場合もあります。

大月歯科 五反野では、なるべく歯を削らない治療、できるだけ歯を残す治療を大切にしています。

そのため、症状だけで判断するのではなく、歯の状態を確認したうえで治療方法を検討します。

なぜ根管治療は難しいの？

歯の根の中は、外から直接見ることができません。

また、根管は非常に細く、歯によって形状や本数、曲がり方などが異なります。

特に奥歯では、複数の根管が存在することもあり、複雑な形態をしている場合があります。

根管治療では、このような細く複雑な根管を確認しながら、適切に処置する必要があります。

そのため、根管治療では診査・診断、根管の状態を把握すること、適切な器具を使用して処置することが重要になります。

大月歯科 五反野の精密根管治療

大月歯科 五反野では、患者さんの歯の状態に合わせて、以下のような設備・器具を活用しています。

① ラバーダム

根管治療では、治療する歯をラバーダムというゴム製のシートで隔離する方法があります。

ラバーダムを使用することで、治療する歯を口腔内から隔離し、治療中に唾液などが入り込むことを抑えることができます。

根管治療では、治療する場所をできるだけ清潔な環境に保ちながら処置することが重要です。American Association of Endodontists（AAE）の患者向け資料でも、根管治療でラバーダムを使用して歯を隔離する方法が説明されています。

② NiTiファイル

根管治療では、歯の根の中を清掃・形成するためにさまざまな器具を使用します。

当院ではNiTi（ニッケルチタン）ファイルを使用しています。

NiTiファイルは、根管の形態に沿って処置するために使用される器具の一つです。

根管の形態は歯によって異なり、曲がった根管など難しいケースもあります。そのため、根管の形態を確認しながら適切な器具を選択して治療することが重要です。NiTi器具は、現代の根管治療において根管の形態に沿って使用できる柔軟性を持つ器具として用いられています。

③ トライオートZX2＋

大月歯科 五反野では、根管治療に**トライオートZX2＋**を使用しています。

トライオートZX2＋は、根管長測定と根管の形成をサポートする歯科用機器です。

根管治療では、根管の長さを把握しながら、適切な位置まで処置を進めることが重要になります。

機器を活用することで、根管治療を行う際の診療をサポートします。

ただし、機器を使用すれば必ず治療結果が良くなるというものではありません。

歯の根の形態や感染状態などを確認し、歯科医師による診断・判断と組み合わせて使用することが大切です。

④ 歯科用CT

通常のレントゲン写真は、歯や骨の状態を確認するために重要な検査です。

一方、歯科用CTでは、歯や周囲の組織を立体的に確認できる場合があります。

根管の形態が複雑なケースや、通常の画像だけでは判断が難しいケースでは、CT画像が診断や治療計画の参考になることがあります。

AAEも、CBCT（歯科用コーンビームCT）は歯や周囲組織を3次元的に確認でき、根管治療の診断・評価・治療に役立つ場合があるとしています。

ただし、すべての患者さんにCT撮影が必要というわけではありません。

必要性を判断したうえで、歯の状態に応じて活用することが大切です。

「なるべく歯を削らない」ことを大切にしています

大月歯科 五反野には、保存学で博士（歯学）を取得した歯科医師が在籍しています。

保存学は、歯をできるだけ保存することを考える歯科医療の分野です。

当院では、歯の状態を確認しながら、

「できるだけ自分の歯を残す」

「なるべく歯を削らない」

という考え方を大切にしています。

もちろん、歯の状態によって必要な治療は異なります。

神経を残すことが難しいケースでは根管治療が必要になる場合もありますが、まず現在の歯の状態を確認し、その歯に適した治療方法を検討します。

根管治療は何回くらいかかる？

根管治療の回数は、歯の状態や根管の形態、感染の程度、過去に治療を受けているかなどによって異なります。

そのため、

「根管治療は必ず○回で終わります」

とは一概に言えません。

初めて根管治療を行う歯なのか、以前治療した歯を再治療するのかによっても治療内容は変わります。

患者さんの歯の状態を確認したうえで、必要な治療内容や通院回数について説明することが大切です。

根管治療は痛い？

「根管治療は痛そう」

というイメージを持っている方も多いと思います。

根管治療が必要になる歯は、すでに炎症などによって強い痛みが出ている場合があります。

そのため、「治療そのものが痛い」というより、治療前から歯の炎症による痛みが強いケースもあります。

大月歯科 五反野では、できるだけ患者さんの負担を抑えられるよう、歯の状態を確認しながら治療を進めています。

痛みが強い場合や腫れがある場合は、我慢せず早めにご相談ください。

根管治療を受けた歯がまた痛くなったら？

以前に根管治療を受けた歯でも、

• 再び痛みが出る

• 噛むと痛い

• 歯ぐきが腫れる

• 膿が出る

• 歯ぐきにできものができる

などの症状が出ることがあります。

このような場合は、以前治療した歯の状態を確認する必要があります。

根管治療後の歯の痛みにはさまざまな原因が考えられるため、自己判断で放置せず、歯科医院で診てもらいましょう。

足立区・五反野で根管治療をお考えの方へ

「歯がズキズキする」

「歯の神経を抜く必要があると言われた」

「根の治療をした歯がまた痛くなった」

「できるだけ自分の歯を残したい」

「なるべく歯を削らない治療を受けたい」

このようなお悩みがある方は、足立区・五反野の大月歯科 五反野へご相談ください。

当院では、常勤歯科医師が2名在籍しています。

急な歯の痛みなど、歯のトラブルがある患者さんについても、診療体制の中でできる限り対応しています。

根管治療が必要かどうかについても、まず歯の状態を確認したうえで、患者さんにわかりやすく説明し、治療方法を検討します。

「神経を抜きたくない」

「歯をできるだけ残したい」

「根管治療について詳しく知りたい」

という方も、まずはご相談ください。

足立区・五反野周辺で根管治療・歯の神経の治療・歯の根の治療をお探しの方に、地域の歯科医院として丁寧な診療を行っています。

よくある質問（FAQ）

Q. 根管治療とは何ですか？

A. むし歯などによって歯の神経や根の周囲に炎症・感染が起きた場合などに、歯の内部にある根管を処置する治療です。根管内を清掃・形成し、その後、根管を封鎖して歯を残すことを目指します。

Q. 歯がズキズキ痛い場合は根管治療が必要ですか？

A. 必ずしも根管治療が必要とは限りません。歯の痛みにはむし歯、歯の神経の炎症、歯周病、歯のひび、噛み合わせなどさまざまな原因があります。まず歯科医院で原因を確認することが大切です。

Q. 根管治療は痛いですか？

A. 痛みの程度は歯の状態によって異なります。炎症が強い歯では、治療前から強い痛みがあることもあります。歯の状態を確認し、できるだけ負担を抑えながら治療を進めます。

Q. ラバーダムとは何ですか？

A. 治療する歯をゴム製のシートで隔離する方法です。根管治療では、治療する歯を口腔内から隔離し、唾液などが入り込むことを抑える目的で使用されます。

Q. NiTiファイルとは何ですか？

A. ニッケルチタン（NiTi）製の根管治療用器具です。細く複雑な根管の形態に沿って根管の清掃・形成を行うために使用されます。

Q. トライオートZX2＋とは何ですか？

A. 根管長の測定や根管の形成をサポートする歯科用機器です。根管治療において、根管の状態を確認しながら処置を行うために活用します。

Q. 歯科用CTは根管治療に必要ですか？

A. すべての患者さんに必要というわけではありません。根管の形態が複雑な場合など、通常のレントゲンだけでは判断が難しいケースでは、3次元的な情報を得るためにCTが役立つ場合があります。必要性を判断したうえで使用します。

Q. 根管治療をした歯がまた痛くなった場合はどうすればいいですか？

A. 再び炎症などが起きている可能性もあるため、歯科医院で状態を確認することをおすすめします。以前の治療内容や現在の歯の状態を確認し、必要な治療を検討します。

Q. 足立区・五反野で根管治療を受けられますか？

A. はい。大月歯科 五反野では、足立区・五反野周辺の患者さんの根管治療・歯の神経の治療についてご相談いただけます。ラバーダム、NiTiファイル、トライオートZX2＋、歯科用CTなどを活用し、歯の状態に合わせて治療を行っています。

まとめ

根管治療は、歯の内部にある根管を処置して、できるだけ歯を残すことを目指す治療です。

歯の根の中は細く複雑な構造をしているため、歯の状態を確認しながら適切な診査・診断と治療を行うことが重要です。

大月歯科 五反野では、

• ラバーダム

• NiTiファイル

• トライオートZX2＋

• 歯科用CT

などを活用しています。

また、保存学で博士（歯学）を取得した歯科医師が在籍し、なるべく歯を削らず、できるだけ自分の歯を残すことを大切にしています。

足立区・五反野周辺で、

「歯がズキズキ痛い」

「神経の治療が必要と言われた」

「根管治療について相談したい」

「できるだけ歯を残したい」

という方は、大月歯科 五反野までご相談ください。

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