「インプラントを入れたところの歯ぐきが腫れている」
「インプラントの周りから血が出る」
「インプラントは虫歯にならないと聞いたけれど、歯周病にはなる?」
「インプラントを長持ちさせるにはどうすればいい?」
インプラント治療を受けた方から、このようなご相談をいただくことがあります。
インプラントは人工歯根のため、天然歯のように虫歯になることはありません。
しかし、インプラントの周囲にも歯ぐきや骨などの組織があり、細菌による炎症が起こることがあります。
その代表的な病気が「インプラント周囲炎」です。
日本歯周病学会では、インプラント周囲の炎症について、歯ぐきなどの軟組織に限局する「インプラント周囲粘膜炎」と、炎症に伴って支持骨の喪失を起こす「インプラント周囲炎」を区別しています。
この記事では、足立区・五反野の大月歯科 五反野が、インプラント周囲炎の症状、原因、予防、メインテナンスについて分かりやすく解説します。
インプラント周囲炎とは?
インプラント周囲炎とは、インプラントの周囲に炎症が起こり、進行するとインプラントを支える骨に影響する病気です。
天然歯の歯周病と似た部分がありますが、インプラントの周囲では組織の構造が天然歯とは異なります。
日本歯周病学会の資料では、インプラント周囲炎では、歯ぐきの腫れや出血、排膿、ポケットの深さの増加、骨吸収などが確認されることがあり、進行するとインプラントの動揺につながる場合があるとされています。
インプラント周囲粘膜炎とインプラント周囲炎の違い
インプラント周囲の炎症には、大きく分けて「インプラント周囲粘膜炎」と「インプラント周囲炎」があります。
インプラント周囲粘膜炎
インプラントの周囲の歯ぐきに炎症が起こっている状態です。
この段階では、炎症が周囲の粘膜に限られているとされています。
インプラント周囲炎
炎症が進行し、インプラントを支える骨の吸収を伴う状態です。
そのため、インプラント周囲炎になる前の段階で異常を発見し、適切に対応することが重要です。
インプラント周囲炎の症状
インプラント周囲炎では、次のような症状がみられることがあります。
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インプラント周囲の歯ぐきが赤い
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歯ぐきが腫れている
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歯磨きすると出血する
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インプラントの周囲から出血する
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膿が出る
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歯ぐきが下がってきたように感じる
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インプラントの周囲に違和感がある
-
噛むと違和感や痛みがある
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インプラントが動く
ただし、インプラント周囲炎は痛みなどの自覚症状がないまま進行することもあります。
そのため、
「痛くないから大丈夫」
とは限りません。
定期的に歯科医院でインプラント周囲の状態を確認することが大切です。
インプラント周囲炎の主な原因
インプラント周囲炎には、さまざまな要因が関係します。
特に重要なのが、インプラント周囲に付着するプラークです。
毎日の歯磨きが不十分で、インプラント周囲にプラークが蓄積すると、歯ぐきに炎症が起こることがあります。
また、日本歯周病学会のガイドラインでは、口腔清掃状態、歯周炎の既往、喫煙、糖尿病、角化粘膜の状態、咬合による負担など、複数の因子が関連するとされています。
つまり、インプラント周囲炎は「インプラントそのものだけ」の問題ではなく、お口全体の状態や生活習慣、メインテナンスなども関係する病気です。
歯周病になったことがある人は注意が必要?
歯周病の既往がある方は、インプラント治療を検討する際にも、歯周病の状態を確認することが重要です。
日本歯周病学会のガイドラインでも、歯周炎の既往はインプラント周囲疾患に関連する因子の一つとして挙げられています。
そのため、歯周病で歯を失った方の場合には、失った歯だけを見るのではなく、
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残っている歯
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歯ぐき
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プラークコントロール
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噛み合わせ
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インプラントを埋入する部位
など、お口全体の状態を確認することが大切です。
インプラント周囲炎は「歯磨きだけ」で防げる?
毎日の歯磨きは非常に重要です。
しかし、インプラントを長期的に維持するためには、セルフケアだけでなく、歯科医院での定期的なチェックも重要です。
日本口腔インプラント学会・日本歯周病学会の学会見解では、インプラント周囲組織のメインテナンスにおいて、プラークコントロールの状態、歯周組織・インプラント周囲組織の検査、出血、排膿、エックス線検査などを確認することが示されています。
インプラントを長持ちさせるためのセルフケア
インプラントを入れた後は、毎日のセルフケアが大切です。
基本となるのは、
① 歯ブラシで丁寧に磨く
インプラントの周囲だけでなく、残っている天然歯も丁寧に磨きます。
② 歯間部を清掃する
歯ブラシだけでは清掃しにくい部分については、歯間ブラシやフロスなどを使用することがあります。
使用する清掃用具は、インプラントの形態や歯ぐきの状態によって異なるため、歯科医院で相談するとよいでしょう。
③ 磨き方を定期的に確認する
「毎日磨いている」ことと、「きちんとプラークを除去できている」ことは必ずしも同じではありません。
歯科医院で磨き残しを確認してもらい、自分に合った清掃方法を身につけることが大切です。
インプラント後の定期メインテナンスが重要な理由
インプラント治療が終わった後も、定期的に歯科医院でチェックを受けることをおすすめします。
メインテナンスでは、
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インプラント周囲の歯ぐき
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出血の有無
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プラークの付着状態
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ポケットの状態
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インプラント周囲の骨
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噛み合わせ
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上部構造の状態
-
残っている天然歯
などを確認します。
インプラント周囲の状態を定期的に確認することで、変化を早い段階で把握することにつながります。日本歯周病学会も、インプラント周囲組織の臨床所見を定期的にモニタリングすることの重要性を示しています。
インプラント周囲から血が出たらどうする?
歯磨きの際にインプラント周囲から出血する場合は、歯ぐきに炎症が起こっている可能性があります。
出血が続く場合や、腫れ、膿、痛み、違和感などを伴う場合には、歯科医院で確認してもらうことをおすすめします。
「少し血が出るだけだから」と長期間放置するのではなく、早めに状態を確認することが大切です。
インプラントの周りが腫れたら?
インプラント周囲の歯ぐきが腫れている場合には、原因を確認する必要があります。
プラークによる炎症だけでなく、噛み合わせや上部構造、その他の口腔内の問題などが関係している場合もあります。
自己判断で様子を見るのではなく、症状が続く場合には歯科医院で診査を受けましょう。
インプラントがグラグラする場合は?
インプラントが動いているように感じる場合は、早めに歯科医院へ相談してください。
インプラント周囲炎が進行している場合などに、インプラントの動揺がみられることがあります。
ただし、インプラントそのものではなく、上部構造やスクリューなどに問題が起こっている可能性もあります。
そのため、「グラグラする=インプラントが抜ける」と自己判断せず、原因を確認することが重要です。
インプラント周囲炎になったら治療できる?
インプラント周囲炎が疑われる場合には、進行状態などを確認したうえで治療方法を検討します。
状態によっては、
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プラークや歯石などの除去
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清掃状態の改善
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セルフケアの見直し
-
定期的な経過観察
-
外科的な治療
などが検討されます。
どの治療が必要かは、炎症の程度や骨の状態などによって異なります。
そのため、インプラント周囲炎が疑われる場合には、まず歯科医院で診査を受けることが大切です。日本歯周病学会の資料でも、状態に応じて非外科的治療や外科的治療などが検討されるとされています。
喫煙とインプラント周囲炎
喫煙は、インプラント周囲疾患に関連する因子の一つとして挙げられています。
インプラント治療を受けている方は、口腔内の健康を維持するためにも、喫煙について歯科医師に相談することをおすすめします。
大月歯科 五反野のインプラント治療
大月歯科 五反野では、ストローマン社のBLT・BLXを使用したインプラント治療に対応しています。
インプラント治療では、インプラントを埋入することだけでなく、その後の状態を維持することも重要です。
患者さんの状態に応じて、
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歯科用CTによる診査
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coDiagnostiXによる治療計画
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抜歯即時インプラント
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骨造成
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Osseo100+によるインプラント安定性の確認
などを検討しています。
また、インプラントだけに限定せず、歯を残せる可能性がある場合には保存治療を検討し、条件が合えば親知らずを利用した自家歯牙移植なども治療の選択肢として考えます。
インプラント治療後も「お口全体」を診ることが大切
インプラントだけをきれいに保てばよいわけではありません。
残っている天然歯に歯周病や虫歯があれば、お口全体の健康維持にも影響します。
そのため、
インプラント
+
残っている天然歯
+
歯ぐき
+
噛み合わせ
+
毎日のセルフケア
を総合的に管理することが重要です。
大月歯科 五反野では、インプラントだけを見るのではなく、お口全体の状態を確認しながら治療・メインテナンスを行うことを大切にしています。
足立区・五反野でインプラントのメインテナンスをご検討の方へ
インプラントは、治療が終わったらそれで終了というものではありません。
毎日のセルフケアと歯科医院での定期的なメインテナンスを続けながら、インプラント周囲の状態を確認していくことが大切です。
特に、
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インプラント周囲から血が出る
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歯ぐきが腫れている
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膿が出る
-
噛むと違和感がある
-
インプラントが動く
-
以前より歯ぐきが下がったように感じる
といった変化がある場合には、早めに歯科医院へ相談しましょう。
足立区・五反野でインプラント治療やメインテナンスをご検討の方は、大月歯科 五反野へご相談ください。
よくある質問(FAQ)
Q1.インプラント周囲炎とは何ですか?
A.インプラントの周囲に炎症が起こり、進行するとインプラントを支える骨の吸収を伴うことがある病気です。
Q2.インプラントも歯周病になりますか?
A.インプラント自体は天然歯のように虫歯にはなりませんが、インプラントの周囲には炎症が起こることがあります。歯ぐきに限局する「インプラント周囲粘膜炎」と、骨の吸収を伴う「インプラント周囲炎」があります。
Q3.インプラント周囲炎は痛いですか?
A.痛みなどの自覚症状がないまま進行することもあります。そのため、症状がなくても定期的に状態を確認することが重要です。
Q4.インプラントの周りから血が出るのは危険ですか?
A.出血が続く場合には、歯ぐきに炎症が起きている可能性があります。腫れや膿などを伴う場合も含め、歯科医院で確認することをおすすめします。
Q5.インプラント周囲炎は予防できますか?
A.毎日のプラークコントロールと定期的な歯科医院でのメインテナンスが重要です。喫煙などの生活習慣についても見直すことが大切です。
Q6.歯周病になったことがあります。インプラント周囲炎になりやすいですか?
A.歯周炎の既往は、インプラント周囲疾患に関連する因子の一つとされています。そのため、インプラント治療前だけでなく、治療後も歯周病を含めたお口全体の管理が重要です。
Q7.インプラントがグラグラする場合はどうすればいいですか?
A.インプラント周囲の骨や歯ぐきの状態だけでなく、上部構造などに問題がある場合もあります。自己判断せず、できるだけ早く歯科医院で確認してもらいましょう。
Q8.足立区・五反野でインプラントのメインテナンスを相談できますか?
A.はい。大月歯科 五反野では、インプラント治療後の状態確認やメインテナンスについてご相談いただけます。インプラントだけでなく、残っている天然歯や歯ぐき、噛み合わせなども含めてお口全体の状態を確認します。
まとめ
インプラントは虫歯にはなりませんが、インプラントの周囲に炎症が起こる「インプラント周囲炎」には注意が必要です。
特に、
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歯ぐきの腫れ
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出血
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膿
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違和感
-
歯ぐきが下がる
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インプラントの動揺
などの変化がある場合には、歯科医院で確認することをおすすめします。
また、インプラント周囲炎は自覚症状がないまま進行する場合もあるため、症状がない場合でも定期的なメインテナンスが重要です。
大月歯科 五反野では、インプラント治療だけでなく、その後のメインテナンスも含めて、お口全体の健康を維持することを大切にしています。
足立区・五反野でインプラント治療やインプラント周囲炎についてご相談の方は、大月歯科 五反野へご相談ください。